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periodontitis y Alzheimer

Influye la periodontitis en el Alzheimer

Enfermedad de Alzheimer: ¿Influye la periodontitis crónica en la progresión de la enfermedad? – Clínica Dental Alcalá de Henares (Madrid)


Un equipo de científicos ha revelado un descubrimiento que podría suponer un avance en la comprensión de la enfermedad de Alzheimer.

En un estudio publicado en la revista Science Advances, los investigadores dicen haber descubierto un vínculo entre las bacterias presentes en la periodontitis crónica, una enfermedad de las encías muy común, y aquellas con evidencia de enfermedad de Alzheimer.

Los autores del estudio dicen que sus hallazgos generan esperanzas de encontrar nuevas formas de combatir la enfermedad, que no tiene cura y tiene una eficacia terapéutica limitada.

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¿Qué encontró la investigación?

Los científicos analizaron tejido cerebral, líquido cefalorraquídeo y saliva de pacientes vivos y muertos diagnosticados y sospechosos de padecer la enfermedad de Alzheimer.

Tras el análisis, los investigadores encontraron la bacteria “Porphyromonas gingivalis” en el cerebro de pacientes con Alzheimer, que está relacionada con el desarrollo de periodontitis crónica.

La enfermedad de las encías comienza con una forma de inflamación llamada gingivitis, que puede progresar a periodontitis si no se trata adecuadamente.

Experimentos anteriores en ratones han demostrado que las bacterias pueden viajar desde la boca al cerebro y han demostrado que las proteínas tóxicas que secretan, llamadas gingipains, pueden dañar las neuronas.

La bacteria también aumentó la producción de beta-amiloide, un componente de las placas amiloides cuya acumulación a menudo se asocia con la enfermedad de Alzheimer.

Luego, los científicos probaron medicamentos diseñados para bloquear proteínas tóxicas en ratones y descubrieron que detenían la degeneración cerebral.

“Los resultados de este estudio demuestran que Porphyromonas gingivalis y gingipains en el cerebro desempeñan un papel central en el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer, y proporcionan un nuevo marco conceptual para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer”, señala el estudio.

El equipo ha desarrollado ahora un nuevo fármaco que esperan pueda formar la base de un tratamiento en humanos y planea comenzar ensayos clínicos este año en pacientes con Alzheimer leve a moderado.

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¿Qué dicen otros científicos sobre esta investigación de la periodontitis?

Los científicos que no participaron en el estudio dijeron que se suma a la evidencia de un vínculo entre la enfermedad de las encías y la demencia, el término general para trastornos cerebrales como la enfermedad de Alzheimer.

Sin embargo, no está claro si las bacterias que causan la enfermedad de las encías están impulsando el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer, dijeron.

Las personas con Alzheimer son más susceptibles a las infecciones cerebrales, por lo que las bacterias de la periodontitis y las proteínas tóxicas que secretan pueden ser el resultado, no la causa. También desconfiaron del hecho de que las pruebas de drogas se hubieran realizado en ratones.

La profesora Tara Spears-Jones, de Dementia UK en la Universidad de Edimburgo, dijo que el estudio proporcionó evidencia de que los medicamentos podrían afectar las proteínas asociadas con la demencia, lo cual era una “buena noticia”.

“Sin embargo, tenemos que esperar a que se realicen ensayos clínicos para ver si será beneficioso para las personas con la enfermedad de Alzheimer”, afirmó.

¿Cuál fue la evidencia anterior sobre el Alzheimer?

Algunos estudios han relacionado previamente la enfermedad de las encías con la demencia.

El año pasado, un estudio taiwanés encontró que las personas con antecedentes de periodontitis crónica durante 10 años o más tenían un 70 por ciento más de probabilidades de desarrollar la enfermedad de Alzheimer que aquellos sin la enfermedad.

Otro estudio encontró que las personas con enfermedad de Alzheimer de leve a moderada que tenían enfermedad de las encías experimentaron un deterioro cognitivo más rápido que aquellos sin enfermedad de las encías.

Los investigadores detrás del nuevo estudio dicen que una explicación para el vínculo es que las bacterias que causan enfermedades de las encías pueden ingresar al cerebro infectando células del sistema inmunológico o propagándose a través de los nervios craneales que viajan a través de la cabeza y la mandíbula.

Pero, por otro lado, las personas con la enfermedad de Alzheimer también pueden tener una peor higiene bucal, posiblemente porque su enfermedad les hace menos capaces de cuidar sus dientes y encías.

¿Adónde nos lleva esto?

La Fundación de la Asociación de Alzheimer dijo en respuesta al estudio que los estudios en los que participó no encontraron que la enfermedad de las encías fuera un factor de riesgo clave para la enfermedad de Alzheimer. Alzheimer’s Research UK dijo que era “extremadamente improbable” que la presencia de un solo tipo de bacteria fuera la única causa de la enfermedad.

Pero dada la importancia del estado de los dientes y las encías para la salud general, el profesor Clive Ballard de la Universidad de Exeter dijo que el estudio sugiere que la salud bucal debería convertirse en “una prioridad de salud pública más importante, especialmente para las personas mayores”.

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